ปัจจัยที่ส่งผลกระทบต่อลักษณะทางกายภาพของพื้นที่หอผู้ป่วยแยกโรคแพร่กระจายเชื้อทางอากาศ ในโรงพยาบาลขนาดใหญ่หรือโรงพยาบาลเฉพาะทาง
Main Article Content
บทคัดย่อ
ในปี พ.ศ. 2562 มีการระบาดของไวรัสโคโรน่าสายพันธุ์ใหม่ 2019 ซึ่งเมื่อมีการระบาดเกิดขึ้นมันส่งผลกระทบต่อสุขภาพของประชาชน การจัดหาห้องแยกโรคสำหรับดูแลรักษาผู้ป่วยอย่างปลอดภัยก็นับเป็นส่วนหนึ่งของมาตรการป้องกัน ทำให้โรงพยาบาลในประเทศไทยได้เริ่มจัดตั้งห้องผู้ป่วยแยกโรคขึ้นภายในหอผู้ป่วยเพื่อพร้อมรับมือกับโรคอุบัติใหม่และอุบัติซ้ำเพื่อความปลอดภัยต่อผู้ป่วยและบุคลากรทางการแพทย์ หอผู้ป่วยแยกโรคแพร่กระจายเชื้อทางอากาศมีขั้นตอนและแนวทางในการรักษาที่เข้มงวดและแตกต่างจากหอผู้ป่วยทั่วไปเพื่อความปลอดภัยในการพยาบาลและการแพร่กระจายของเชื้อสู่บุคลากรภายในอาคาร การออกแบบพื้นที่หอผู้ป่วยแยกโรคแพร่กระจายเชื้อทางอากาศให้เหมาะสมกับการใช้งานและกระบวนการให้บริการจึงมีความสำคัญมาก งานวิจัยนี้จึงมีจุดประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยที่ส่งผลกระทบต่อลักษณะกายภาพของหอผู้ป่วยแยกโรคแพร่กระจายเชื้อทางอากาศในปัจจุบัน รวมถึงปัญหาที่เกิดขึ้น และข้อจำกัดของพื้นที่เพื่อเป็นข้อมูลในการพัฒนาแนวทางในการออกแบบหอผู้ป่วยแยกโรคแพร่กระจายเชื้อทางอากาศ โดยการศึกษาทฤษฎีร่วมกับการศึกษาแบบทางสถาปัตยกรรมในอาคารกรณีศึกษาและการสัมภาษณ์สถาปนิกหรือวิศวกรผู้เชี่ยวชาญเพื่อนำมาวิเคราะห์และสรุปผล
จากการศึกษาทฤษฎีพบว่าในปัจจุบันการออกแบบพื้นที่ ใช้หลักการออกแบบของหอผู้ป่วยในและได้รับคำแนะนำจากแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญในการออกแบบหอผู้ป่วยแยกโรคแพร่กระจายเชื้อทางอากาศ ในโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์และสถาบันบำราศนราดูร แบ่งพื้นที่ใช้งานได้ออกเป็น 3 ส่วน โดยมีส่วนพื้นที่บริการสำหรับผู้ป่วยและญาติ มีการออกแบบเส้นทางสัญจรและลำดับการเข้าถึงพื้นที่แตกต่างกัน พื้นที่ปฏิบัติงานหลักของแผนกโดยผู้ให้บริการและเจ้าหน้าที่ มีขนาดและการวางตำแหน่งแตกต่างกันขึ้นอยู่กับความต้องการใช้งานพื้นที่ของเจ้าหน้าที่และนโยบายของโรงพยาบาล และพื้นที่สนับสนุนการให้บริการและการปฏิบัติงาน มีพื้นที่ในการใช้งานคล้ายกันซึ่งมีบางหอผู้ป่วยที่มีการเพิ่มพื้นที่เพื่อสนับสนุนการทำงานและบางพื้นที่มีขนาดค่อนข้างเล็กเมื่อเทียบกับจำนวนเจ้าหน้าที่ในอาคาร ซึ่งจากการสัมภาษณ์ผู้ออกแบบและผู้ใช้งานอาคารพบว่าแต่ละกรณีศึกษาพบปัญหาแตกต่างกันขึ้นกับวิธีการใช้งานพื้นที่ อาทิเช่น การจัดเตรียมพื้นที่งานระบบ การจัดแบ่งพื้นที่ เส้นทางสัญจรของบุคลากรและผู้ป่วย
จากการศึกษาสรุปผลได้ว่า ปัจจัยที่ส่งผลกระทบต่อลักษณะกายภาพของหอผู้ป่วยแยกโรคแพร่กระจายเชื้อทางอากาศ ได้แก่ 1. พื้นที่งานระบบ ที่เป็นส่วนสำคัญในการออกแบบกายภาพหอผู้ป่วย 2. เส้นทางสัญจรและการแบ่งพื้นที่ใช้งาน เป็นปัจจัยที่กำหนดการวางผังของอาคาร 3. กายภาพเดิมของพื้นที่ ซึ่งเป็นข้อจำกัดในการออกแบบ ซึ่งประเด็นเหล่านี้ควรคำนึงถึงในการออกแบบหรือปรับปรุงหอผู้ป่วยแยกโรคแพร่กระจายเชื้อทางอากาศ
Article Details
เอกสารอ้างอิง
กระทรวงสาธารณสุข. กรมสนับสนุนบริการสุขภาพ. กองแบบแผน. (2550). คู่มือแนวทางการพัฒนาห้องแยกโรคผู้ป่วยแพร่กระจายเชื้อทางอากาศ. กอง.
กระทรวงสาธารณสุข. กรมสนับสนุนบริการสุขภาพ. กองแบบแผน. (2558). คู่มือการออกแบบอาคารสถานบริการสุขภาพ และสภาพแวดล้อม หอผู้ป่วยใน. กอง.
กัณฐวรรณ ทับหนองฮี. (2563). ลักษณะทางกายภาพของแผนกผู้ป่วยนอกในโรงพยาบาลเอกชน กรณีศึกษาโรงพยาบาลเอกชนขนาดใหญ่ในจังหวัดชลบุรี [วิทยานิพนธ์ปริญญามหาบัณฑิต, จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย]. Chulalongkorn University Intellectual Repository (CUIR). http://cuir.car.chula.ac.th/handle/123456789/76192
พรศักดิ์ นิ้มวัฒนากุล. (2551). ห้องแยกสำหรับผู้ป่วยโรคติดเชื้อที่แพร่กระจายทางอากาศ. https://he02.tci -thaijo.org/index.php/ppkjournal/article/view/70536/57252
พิชญ์สินี จงยั่งยืนวงศ์. (2561). การจัดผังรูปแบบและการใช้สอยของส่วนพยาบาลหอผู้ป่วยใน : กรณีศึกษา โรงพยาบาล โรงเรียนแพทย์ โรงพยาบาลรัฐ และโรงพยาบาลเอกชน [วิทยานิพนธ์ปริญญามหาบัณฑิต, จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย]. Chulalongkorn University Intellectual Repository (CUIR). http://cuir.car.chula.ac.th/handle/123456789/63259
สุพจน์ เตชะอำนวยวิทย์. (2551). การออกแบบห้องแยกเดี่ยวผู้ป่วย บทความวิชาการชุดที่ 17. https://www.acat.or.th/download/acat_or_th/journal-17/17%20-%2007.pdf
Centers for Disease Control and Prevention. (2005). Guidelines for preventing the transmission of mycobacterium tuberculosis in health-care settings. https://www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr5417.pdf
Department of Health. (2013). Health building note 00-09: Infection control in the built environment. https://www.england.nhs.uk/wp-content/uploads/2021/05/HBN_00-09_infection_control.pdf
Hyttinen, Marko, Rautio, Anna, Pasanen, Pertti, Reponen, Tiina, Earnest, G. Scott, Streifel, Andrew, & Kalliokoski, Pentti. (2011). Airborne infection isolation rooms a review of experimental studies. https://www.researchgate.net/publication/258139941_Airborne_Infection_Isolation_Rooms_- _A_Review_of_Experimental_Studies
International Health Facility Guideline. (2022). Part D – Infection control. https://www.healthfacilityguidelines.com/ViewPDF/ViewIndexPDF/iHFG_part_d_complete