การออกกฎของกระทรวงการคลังไม่ชอบด้วยกฎหมาย

บทคัดย่อ

คดีพิพาทเกี่ยวกับการที่หน่วยงานทางปกครองออกกฎโดยไม่ชอบด้วยกฎหมายโดยกระทรวงการคลัง เป็นผู้ถูกฟ้องคดี ตามคำพิพากษาศาลปกครองกลาง คดีหมายเลขแดงที่ อ.502/2558

ด้วยเหตุผลที่ว่ายา SYSADOA (กลูโคซามีน คอนดรอยตินซัลเฟตและไดอะเซอเรน) ทุกรูปแบบและกลุ่มยาฉีดเข้าข้อบรรเทาอาการข้อเสื่อม (ไฮยาลูโรแนน และอนุพันธ์) ยังไม่ได้มีบทพิสูจน์ความชัดเจนเรื่องประโยชน์แห่งการรักษา และยังมีค่าใช้จ่ายสูงอีกด้วย ทำให้กระทรวงการคลังมีหนังสือออกมาเพื่อระงับการเบิกจ่ายยานั้น ทำให้อดีตข้าราชการที่ใช้สิทธิข้าราชการในการรักษาพยาบาลโรคข้อเข่าเสื่อมและมีการเบิกจ่ายสารฉีดเพื่อรักษาเข่าเสื่อมฟ้องร้องกระทรวงการคลัง การพิจารณาคดีของศาลปกครองกลาง การนำเสนอเหตุผลของฝ่ายผู้ฟ้องคดีและผู้ถูกฟ้องคดี  ใช้หลักการสองประการ ประการแรกคือหลักฐานทางวิทยาศาสตร์การแพทย์ ทั้งการทบทวนแนวทางในไทยและต่างประเทศ แนวทางทางเวชปฏิบัติของราชวิทยาลัยศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ การขอความเห็นจากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์ แต่ว่าการตัดสินคดีไม่ได้ใช้แนวทางเวชปฏิบัติมาตัดสินอย่างเดียว ประการที่สองที่ใช้ในการพิจารณาคดี คือ ความเหมาะสมตามหลักกฎหมาย ความเท่าเทียมกันของการรักษาพยาบาล การไม่ตัดโอกาสที่ผู้ป่วยจะดีขึ้น ภายใต้หลักฐานอันจำกัด ทั้งนี้ ในการออกหลักเกณฑ์ที่พิพาทของกระทรวงการคลังที่ให้เหตุผลว่าเป็นยา SYSADOA ไม่คุ้มค่าและมีประสิทธิภาพที่ไม่ชัดเจนนั้นยังขัดแย้งกับแนวทางปฏิบัติจริง ดังนั้น จึงต้องถือว่ายังไม่มีข้อสรุปที่ชัดเจนเกี่ยวกับประสิทธิภาพของยาที่ห้ามเบิกจ่าย เหตุผลของกระทรวงการคลังจึงยังไม่มีนํ้าหนักแก่การรับฟัง เมื่อไม่มีข้อสรุปทางวิชาการที่ชัดเจนและสอดคล้องกัน การออกกฎอันเป็นการตัดสิทธิประโยชน์ของบุคลากรภาครัฐตามที่รัฐธรรมนูญรับรองรองไว้ จึงเป็นการใช้ดุลพินิจที่ไม่มีเหตุผลเพียงพอ และไม่ชอบด้วยกฎหมาย ศาลปกครองกลางพิพากษาให้เพิกถอนกฎดังกล่าว คดีนี้ไม่มีการอุทธรณ์ จึงถือว่าถึงที่สุด