การประเมินผลโครงการเอ็นซีดีแอดโฮมเพื่อการรักษาและดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ในอำเภอวัฒนานคร จังหวัดสระแก้ว

ผู้แต่ง

  • ปิยะณัฐ วิเชียร -
  • ทัศนีย์ ศิลาวรรณ ภาควิชาอนามัยชุมชน คณะสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
  • กนิษฐา จำรูญสวัสดิ์ ภาควิชาอนามัยครอบครัว คณะสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
  • ระพีพันธุ์ จอมมะเริง ภาควิชาอนามัยชุมชน คณะสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
  • วรรณนรา ชื่นวัฒนา

คำสำคัญ:

เบาหวาน, ความดันโลหิตสูง, แอปพลิเคชัน, เอ็นซีดีแอดโฮม, โมเดลตรรกะ

บทคัดย่อ

การประเมินผลโครงการเอ็นซีดีแอดโฮมเพื่อการรักษาและดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง อำเภอวัฒนานคร จังหวัดสระแก้ว ประยุกต์ใช้โมเดลตรรกะ ประกอบด้วย ปัจจัยนำเข้า กระบวนการ ผลผลิต และผลลัพธ์ ดำเนินการในกลุ่มผู้ปฏิบัติงานโครงการที่ดูแลผู้ป่วย ณ สถานบริการและที่บ้าน  กลุ่มตัวอย่างคือผู้ปฏิบัติงานหลักในโครงการ 26 คน เก็บข้อมูลด้วยการสัมภาษณ์เจาะลึก สนทนากลุ่ม และรวบรวมข้อมูลจากเอกสารในประเด็นปัจจัยนำเข้าและกระบวนการ และจากระบบบริการในประเด็นผลผลิตและผลลัพธ์ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยการวิเคราะห์เนื้อหา การแจกแจงความถี่ และร้อยละ

             ผลการวิจัยจากข้อมูลการรับบริการ ด้านผลลัพธ์พบว่าหลังเข้าโครงการสัดส่วนผู้ป่วยเบาหวานที่มีระดับ HbA1c ในเกณฑ์ควบคุมได้ลดลง สัดส่วนผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่มีระดับความดันโลหิตในเกณฑ์ควบคุมได้ใกล้เคียงกับก่อนเข้าโครงการ และไม่พบผู้ป่วยเข้ารักษาซ้ำในแผนกผู้ป่วยใน ด้านผลผลิตพบว่าจำนวนครั้งเข้ารับบริการของผู้ป่วยลดลงเล็กน้อย ส่วนการขาดนัดเพิ่มขึ้นในช่วงหลัง ผลการวิจัยจากเอกสารร่วมกับสัมภาษณ์ผู้ปฏิบัติงานหลักด้านปัจจัยนำเข้าและกระบวนการพบว่าการอบรมฟื้นฟูอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านไม่ต่อเนื่อง เกณฑ์การวินิจฉัยและคัดเลือกช่วยลดผลกระทบในผู้ป่วยแต่จำกัดจำนวนผู้เข้าร่วมโครงการ การใช้แอปพลิเคชันในการดูแลผู้ป่วยลดลง มีการปรับกระบวนการเยี่ยมบ้านและส่งยาถึงบ้านในช่วงการระบาดของโควิด 2019 งบประมาณไม่เพียงพอ และระบบสารสนเทศบางส่วนซ้ำซ้อนกับระบบเดิม

เอกสารอ้างอิง

Assawapatchara, N. (2019). Integrated diabetes service system development at Ranong hospital, Ranong province. Journal of Preventive Medicine Association of Thailand, 9(3), 263-279. (In Thai)

Chanchai, K., Therawiwat, M., & Vatanasomboon, P., et al. (2021). The effects of self-efficacy enhancement with social support on medication adherence of hypertensive patients. Thai Journal of Health Education, 44(1), 87-101. (In Thai)

Chiranakhon, Y., Tansawai, V., & Buayom, P. et at. (2013). Evaluation on the implementation of health promotion and prevention program on noncommunicable diseases in the southernmost Thailand, 2013. Disease Control Journal, 39(4), 345-355. (In Thai)

Damrongphong, W. (2022). Factors associated with self-care behaviors of type 2 diabetes patients at Sai Ngam Hospital, Kamphaeng Phet Province. Journal of Disease and Health Risk DPC.3, 16(2), 51-63. (In Thai)

Department of Disease Control, Ministry of Public Health. (2018). Implementation situation for the control and prevention of non-communicable diseases (NCDs). Nonthaburi: Division of Non-Communicable Diseases. (In Thai)

Department of Medical Services, Ministry of Public Health. (2020). Guidelines to reduce overcrowding in hospitals to reduce the spread of COVID-19. Nonthaburi: Division of Medical Technical and Academic Affairs. (In Thai)

Eakpalakorn, W. editor. (2016). Thai national health examination survey (NHES) V 2014. Bangkok, Graphic and design publishing house. (In Thai)

Eakpalakorn, W. editor. (2021). Thai national health examination survey (NHES) VI 2019 – 2020. Bangkok, Graphic and design publishing house. (In Thai)

International Diabetes Federation. (2021). IDF diabetes atlas: diabetes around the world in 2021. Retrieved February 18, 2022, from https://diabetesatlas.org/.

Kanchanapibulwong. A., Khamwangsanga P., & Kaewtha, S. editor. (2020). NCDs situation report (diabetes, hypertension, and related factors) 2019. Retrieved February 18, 2022, from http://www.thaincd.com/2016/media-detail.php?id=13865&tid=&gid=1-015-005. (In Thai)

Khemshutgu, W., & Nugutsava, P. (2011). The devetopment of participatory Primary Care UnitNetwork for decrease congestion of Buriram Hospital. Medical Journal of Srisaket Surin Buriram Hospitals, 26(2), 319-329. (In Thai)

Lertwiriyanan, R. (2013). The relevant factors for controlling blood sugar of diabetes mellitus and hypertension patients in Mae Phag sub-district, Sansai district, Chiang Mai province. Lanna Public Health Journal, 9(3), 216-239. (In Thai)

Ministry of Public Health. (2020). Illness with major non-communicable diseases. Retrieved February 18, 2021, from https://hdcservice.moph.go.th/hdc/reports/page.php?cat_id=6a1fdf282fd28180eed7d1cfe0155e11. (In Thai)

Nakhornriab, S., Wattanakitkrileart, D., & Charoenkitkarn, V. et.al. (2017). The effectiveness of mobile application on medication adherence in patients with stroke. Journal of Nursing Science, 35(3), 58-69. (In Thai)

Puengsawad, S., Kongprom, S., & Pongsetpisan, T. et al. (2018). Development of an information system for patient tracking in the interprofessional education project. Hauchiew Chalermprakiet Science and Technology Journal, 4(2), 7-19. (In Thai)

Sadtrakulwatana, V. (2018). The development of a chronic diseases clinic model (diabetes, hypertension) in primary health care units, Mueang district, Sing Buri province. Journal of Preventive Medicine Association of Thailand, 8(1), 24-36. (In Thai)

Stephani, V., Opoku, D., & Quentin. W. (2016). A systematic review of randomized controlled trials of mHealth interventions against non-communicable diseases in developing countries. BMC Public Health, 16:572, 1-10. Doi: 10.1186/s12889-016-3226-3. PMID: 27417513; PMCID: PMC4946127.

Thailand International Health Policy Program (IHPP). (2017). The Burden of Disease and Injury Report of the Thai Population 2014. Nonthaburi: The Graphic Systems Co., Ltd. (In Thai)

Watthana Nakhon Hospital. (2019). NCD@Home Project: Doctor Wattana's medicine was delivered to the house. Sa Kaeo: Watthana Nakhon Hospital. (In Thai)

W.K. Kellogg Foundation. (2004). Logic model development guide. Retrieved February 18, 2021, from chrome-extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://www.betterevaluation.org/sites/default/files/2021-11/Kellogg_Foundation_Logic_Model_Guide.pdf.

World Health Organization. (2021). Fact sheets: hypertension. Retrieved February 18, 2021, from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hypertension.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

เผยแพร่ 2023-09-16 — ปรับปรุง 2024-03-19

เวอร์ชัน

รูปแบบการอ้างอิง

วิเชียร ป., ศิลาวรรณ ท., จำรูญสวัสดิ์ ก., จอมมะเริง ร. ., & ชื่นวัฒนา ว. . (2024). การประเมินผลโครงการเอ็นซีดีแอดโฮมเพื่อการรักษาและดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ในอำเภอวัฒนานคร จังหวัดสระแก้ว. วารสารกฎหมายและนโยบายสาธารณสุข, 9(3), 369–386. สืบค้น จาก https://so05.tci-thaijo.org/index.php/journal_law/article/view/265447 (Original work published 16 กันยายน 2023)

ฉบับ

ประเภทบทความ

นิพนธ์ต้นฉบับ