แนวทางการพัฒนาระบบประกันสังคมของประเทศไทย กรณีผู้ประกันตนไม่ต้องจ่ายค่าบริการสุขภาพ และนำเงินสมทบเรื่องสุขภาพเพิ่มเติมในบำนาญชราภาพ

บทคัดย่อ

แนวคิดการพัฒนาระบบประกันสังคมของประเทศไทย กรณีผู้ประกันตนไม่ต้องจ่ายค่าบริการสุขภาพ และนำเงินสมทบเรื่องสุขภาพเพิ่มเติมในบำนาญชราภาพ เกิดขึ้นเพื่อรองรับปัญหาเรื่องสังคมสูงวัยที่อาจจะเกิดขึ้นกับประเทศไทย โดยมีวัตถุประสงค์ คือ เพื่อปรับปรุงกฎหมายว่าด้วยประกันสังคมของประเทศไทย เพื่อให้ผู้ประกันตนไม่ต้องจ่ายค่าบริการสุขภาพ และนำเงินดังกล่าวมาสมทบเรื่องสุขภาพเพิ่มเติมในบำนาญชราภาพแทน โดยวิเคราะห์ถึงระบบของ ผู้ประกันตนตามมาตรา 33, 39 และมาตรา 40 ของกฎหมายว่าด้วยการประกันสังคม วิธีการศึกษา ใช้การศึกษาเปรียบเทียบกับกรณีศึกษาของต่างประเทศ

ผลการศึกษา

พบว่าแนวทางการพัฒนาระบบประกันสังคมของประเทศไทยกรณี ผู้ประกันตนไม่ต้องจ่ายค่าบริการสุขภาพ และนำเงินสมทบเรื่องสุขภาพเพิ่มเติมในบำนาญชราภาพมีความเป็นไปได้ในทางปฏิบัติ ซึ่งต้องมีการแก้ไขกฎหมายประกันสังคมเพื่อให้รองรับกับแนวทางดังกล่าว ตลอดจนต้องปรับปรุงระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติให้สามารถรองรับผู้ประกันตนที่สมัครใจเลือกใช้สิทธิดังกล่าว

ข้อเสนอแนะ

เสนอให้มีการเพิ่มเติมมาตรา 40/1 ภายใต้หมวด 1 การเป็นผู้ประกันตนภายใต้กฎหมายว่าด้วยประกันสังคม เนื่องจากการใช้สิทธิเรื่องสุขภาพเดิมของผู้ประกันตนตามมาตรา 40 จะเป็นการใช้สิทธิ สปสช. อยู่แล้ว ดังนั้น การแก้ไขเพิ่มเติมเพียงมาตราเดียวก็อาจสามารถแก้ปัญหาในการให้ผู้ประกันตนไม่ต้องจ่ายค่าบริการสุขภาพ และนำเงินสมทบเรื่องสุขภาพเพิ่มเติมในบำนาญชราภาพได้ แต่ทั้งนี้ระยะแรกสมควรกำหนดเป็นภาคสมัครใจเพื่อไม่ให้เกิดผลกระทบต่อระบบประกันสังคมในภาพรวม